Вы тоже замечали, что синяк меняет цвет? Сначала он синий, потом становится зеленым, затем желтеет и исчезает. Это такое же странное явление, как синие вены и красная кровь. Кто-то считает, что кожа после удара заживает слоями, но на самом деле организм просто разбирает вытекшую под кожу кровь на разные химические элементы. Капилляры лопаются, кровь вытекает из тканей, и туда приходят клетки, которые утилизируют гемоглобин. Каждому из этих этапов характерен собственный цвет.
Из-за чего появляются синяки
Когда вы ударяетесь ногой об угол стола, повреждаются мелкие сосуды под кожей. Кровь выходит из сосудов, но наружу не вытекает и скапливается в тканях. Именно поэтому сначала появляется боль, припухлость и красное или багровое пятно.
Это пятно на месте повреждения сосудов и называется синяком. Багровым он остается недолго, и со временем приобретает зеленоватый, а потом и желтый оттенок. Все это время под кожей происходят разные процессы, и синяк исчезает после восстановления.
Почему синяк красный, а потом синий
Сначала синяк красный или багровый, потому что под кожей еще много свежих эритроцитов, красных кровяных клеток. Их главный пигмент это гемоглобин, белок, который переносит кислород и придает крови красный цвет. Но под кожей кровь не выглядит как ярко-красная лужа: цвет искажают сама кожа, глубина кровоизлияния, освещение и количество кислорода в гемоглобине.
Потом синяк часто становится синим, фиолетовым или почти черным. Это не значит, что кровь буквально стала синей. Тут работают сразу две вещи: гемоглобин теряет кислород, а свет проходит через кожу и отражается от более глубокого слоя крови иначе, чем от поверхности. Поэтому глаз видит темно-синий, фиолетовый или бурый оттенок.
Почему синяк становится зеленым
Зеленым синяк становится из-за вещества, известного как биливердин. Когда организм разбирает гемоглобин, он сначала добирается до гема — пигментной части молекулы, где есть железо. Гем расщепляется специальным ферментом, и среди продуктов появляется биливердин, а это зеленый пигмент.
Медицинские учебные источники описывают это почти дословно:
При повреждении эритроцитов высвобождается гем, затем он превращается в биливердин, из-за чего синяк зеленеет.
Почему старый синяк желтеет
Желтым синяк становится из-за вещества под названием билирубин. Биливердин превращается в билирубин с помощью фермента биливердинредуктазы, а билирубин имеет желто-оранжевый оттенок. Поэтому старый синяк выглядит желтым, желто-коричневым или грязно-золотистым.
Это тот же пигмент, который связан с желтым цветом желчи и желтухой. Но в случае синяка он находится локально в тканях и сам по себе не говорит о проблемах с печенью, просто организм выводит остатки распавшейся крови.
Если свести все в одну цепочку, вот как появляется и исчезает синяк:
-
удар — лопаются капилляры, кровь выходит под кожу;
-
гемоглобин дает красно-сине-фиолетовые оттенки;
-
гем распадается до зеленого биливердина
-
биливердин превращается в желтый билирубин
-
остатки пигментов и железа постепенно убирают макрофаги, клетки иммунной системы, которые утилизируют клеточный мусор
Макрофаги тут работают как клининговая служба организма, которая вывозит «мусор» после небольшой аварии под кожей.
Сколько времени проходит синяк
По времени картина обычно такая. В первые часы и дни синяк красный, багровый, синий или фиолетовый. Через несколько дней он может зеленеть, потом становится желтым или желто-коричневым. Большинство обычных синяков проходит примерно за пару недель, но сроки сильно плавают.
На скорость заживления синяка влияют сила удара, размер кровоизлияния, возраст человека, принимаемые лекарства, цвет кожи и место травмы. Именно поэтому один синяк сходит за неделю, а другой держится дольше. Лед в первые сутки помогает уменьшить отек и распространение крови в тканях: рекомендуется прикладывать лед, завернутый в полотенце, примерно до 15 минут в час.
Когда синяки это плохой симптом
Обычный синяк после удара — это нормально. Но есть ситуации, когда стоит насторожиться:
-
синяки появляются без явного удара или их стало подозрительно много;
-
синяк быстро растет, очень болит, область горячая;
-
появляется гной, красные полосы или повышается температура;
-
синяк держится дольше четырех недель, увеличивается или становится болезненнее.
Главное, что стоит вынести: синяк — это не один цвет, а химический таймлапс распада крови под кожей. Синий и фиолетовый дают гемоглобин и кровь, зелёный — биливердин, жёлтый — билирубин. А когда синяк исчезает, это значит, что организм наконец вывез весь «мусор» после аварии, которую вы устроили об угол стола. Если же синяки стали появляться слишком легко и часто — это уже сигнал понаблюдать за собой внимательнее и при необходимости показаться врачу.
